达克宁,“花样”癣病的克星

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  皮肤癣菌病简称癣,主要由毛发癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属引起的毛发、皮肤及指(趾)甲感染。此类疾病发病率高,具有较强的传染性,且易复发或再感染,影响患者的生活质量。
  癣病“花样”多
  真菌喜欢温暖潮湿,其最适宜的温度是22~28℃。当人体皮肤上有适合真菌生长繁殖的条件时,就容易发生癣病。如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤,就很容易被传染。另外,癣病的发生还与机体抵抗力有关,如糖尿病、严重肝肾功能不全、重度贫血及长期大量应用激素、免疫抑制剂的患者都是易感人群,即使感染的真菌数量很少,也很容易引起皮肤癣。根据发作部位的不同,皮肤癣又有手足癣、体癣、股癣、花斑癣、头癣等区分。
  手足癣 手癣大多为单侧,极少为双侧。可分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。其中,水疱鳞屑型好发于指间、掌心及腕部,为针尖大小的深在性水疱,瘙痒明显,水疱干后局部脱屑。角化过度型皮损多干燥、增厚,表面粗糙易发生皲裂、出血,一般无瘙痒,有皲裂时疼痛。浸渍糜烂型好发于指(趾)缝,皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面,甚至裂隙,瘙痒,继发细菌感染时有恶臭味。
  足癣的病菌和手癣基本一致,通常先感染一侧足部,时间久了感染至双侧,临床分型跟手癣相同。若没有适当的治疗,常会因皮肤的完整性被破坏而继发细菌感染,造成蜂窝组织炎或丹毒。
  体癣 是指除掌跖、腹股沟、外阴及肛周之外,发生在光滑皮肤上的皮肤癣菌感染。基本损害为丘疹、水疱或丘疱疹组成的圆形或类圆形红斑,中心常消退,外周为一圈向外扩展、稍高出皮肤的红斑性环状损害。
  股癣 好发大腿近阴囊部位,常双侧同时受累,可以扩展感染臀部皮肤。损害边界清楚,边缘隆起,形成半环状,伴有脱屑。遇热、潮湿时局部出现瘙痒。阴囊皮肤可完全正常或仅轻微受累。
  花斑癣 好发于胸、背、腹和肢体,面、头皮和生殖器较少见。为黄豆至蚕豆大小的圆形或类圆形斑疹,边界清楚,表面覆盖灰尘样或糠秕样鳞屑。颜色可为白色、红褐色或淡黄褐色,一般无明显自觉症状,偶有轻度的瘙痒。
  治癣病,用达克宁
  “达克宁治脚气,治脚气用达克宁”的广告语家喻户晓。相对而言,治癣病用达克宁却鲜为人知。因此,大家有必要重新认识达克宁。
  达克宁家族是西安杨森公司推出的皮肤科非处方药,包括达克宁乳膏、金达克宁乳膏、达克宁散剂、达克宁喷雾剂。
  达克宁乳膏
  达克宁乳膏的有效成分为硝酸咪康唑,主要用于由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣及皮肤、指(趾)甲念珠菌病以及糠秕孢子菌感染性皮肤病。该药品对革兰阳性菌也有抗菌作用,可用于由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。达克宁乳膏的耐受性较好,极少有灼烧和刺激感。
  1.皮肤感染:将药膏涂于患处,每日2次。待患处损害全部消失后,还应继续用药10天,以防复发。
  2.指(趾)甲感染:尽量剪尽患甲。将少许药膏涂于患处,每日1次。待患甲松动后,还应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。
  3.念珠菌阴道炎:每日就寝前用涂药器将药膏(约5克)挤入阴道深处,必须连续涂药2周。二次复发后再用仍然有效。
  金达克宁乳膏
  金达克宁乳膏是达克宁乳膏的升级装,其有效成分为酮康唑。与达克宁乳膏相比,金达克宁乳膏止痒更快,主要用于皮肤浅表真菌感染如手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病以及糠秕孢子菌感染性皮肤病。外用时可取本品适量涂于患处,每日1~2次,连续使用2~4周。手足癣应连续使用4~6周。不良反应主要是刺痛或刺激症状。对酮康唑、咪唑类药物、亚硫酸盐以及本品任何组分过敏者禁用。
  达克宁喷雾剂
  达克宁喷雾剂的有效成分为盐酸特比萘芬,能够有效杀灭真菌,具有很强的杀菌能力,主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣以及糠秕孢子菌感染性皮肤病等。因能快速止痒、便于使用,深受患者的欢迎。
  达克宁散
  达克宁散的有效成分为硝酸咪康唑,主要用于真菌与酵母菌引起的指(趾)间癣、腹股沟癣及尿布疹。外用可撒布在洗净的患处,早晚各1次。撒于鞋袜可灭除鞋袜内的真菌,保持鞋袜干爽,从而预防脚气和防止脚气复发。一般每日1次,疗程2~6周。待症状消失后,还应继续用药1周,以防复发。
  达克宁散的不良反应较少,偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或皮肤刺激症状。外用时要避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。如用药部位有烧灼感、红肿或过敏反应等情况应立即停药。对硝酸咪康唑或本品其他成分过敏者禁用。
  总之,大部分“花样”癣病是以局部治疗为主,此时可外用达克宁等抗真菌药物。少数头癣等皮损面积大、病情比较顽固的真菌皮肤病,除外用抗真菌药外,还要在医师指导下,口服抗真菌药物。
  预防“花样”癣病,必须注重个人卫生,保持皮肤、衣物、鞋袜的清洁干燥。最好穿纯棉、易吸汗的衣服,每天要换洗袜子,避免穿球鞋或长靴。多穿凉鞋及特制的袜子(例如手套设计般的袜子,将个别脚趾头包起来),不要共用拖鞋,尽量分开毛巾等生活用具等。
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