鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者血清潜伏膜蛋白1/EB病毒核抗原1检测的临床意义

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目的

检测鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)患者血清EB病毒核抗原1(EBNA1)、潜伏膜蛋白1(LMP1),探讨其与ENKL的关系。

方法

选取首都医科大学北京同仁医院2010年8月到2013年8月新诊断ENKL患者36例、健康对照者20例,以EBNA1、LMP1为目的基因,采用实时定量PCR方法分别检测ENKL患者治疗前后和健康对照者外周血EBNA1、LMP1。

结果

治疗前,ENKL患者血清EBNA1中位数为1.9×104(0~11.0×104)拷贝/μl,健康对照组为8.0(0~43.8)拷贝/μl;ENKL患者LMP1中位数为3.9×103(118.3~24.0×103)拷贝/μl,健康对照组为3.3(0~33.3)拷贝/μl。治疗前ENKL患者EBNA1、LMP1均显著高于健康对照组(P均<0.01)。治疗后,ENKL患者血清EBNA1中位数为1.0×103(0~2.0×103)拷贝/μl,LMP1为300.8(0~825.7)拷贝/μl,两者较治疗前均显著降低(P<0.05)。治疗有效患者的治疗后EBNA1、LMP1中位数均低于治疗无效的患者(P<0.05)。治疗前ENKL患者EBNA1、LMP1与血清乳酸脱氢酶水平呈正相关(r=0.364、0.546,P=0.040、0.012)。EBNA1、LMP1低于临界值(EBNA1:1.3×104拷贝/μl;LMP1:3.0×103拷贝/μl)患者的2年总生存率和无进展生存率优于EBNA1、LMP1高于临界值者,但差异无统计学意义(P均>0.05)。

结论

(1)检测ENKL患者血清EBNA1和LMP1对评判治疗效果具有一定价值;(2)ENKL患者血清EBNA1、LMP1可反映肿瘤负荷。

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