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目的
探讨断肢再植综合治疗的临床效果。
方法2008年6月至2014年10月,收治四肢离断再植者19例,年龄22~41岁,小腿中下段6例、小腿中上段2例、膝关节以上3例;前臂中下段部位4例、前臂中上段1例、肘关节上部3例。绳索绞伤8例,机器压砸切割伤7例,机械旋转导致撕脱伤4例;血管断端直接修复7例,大隐静脉移植吻合动静脉5例;修复血管在内固定之前8例,修复血管在内固定之后5例。
结果多重综合治疗手段及时控制了再植术后各种并发症、提高再植肢体成活和功能质量,治愈14例,恢复原工作4例,轻工作者6例,生活自理者3例,肢体无实用功能者1例。
结论四肢离断伤是病情复杂风险高的复合伤,再植的综合治疗是预防并发症、提高肢体成活质量和功能恢复的重要基础,临床效果良好。