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特发性膜性肾病是临床常见的慢性肾病之一,对低危患者或免疫抑制治疗无效患者,较早选取中医干预有积极作用。本文从"先后天"的概念及相互作用出发,以培补先后天为主,根据气血阴阳亏损不同辨治特发性膜性肾病。本虚标实是其病因病机关键,先天肾元不固、后天脾肾功能受损直接导致本病的发生,并影响疾病的发展与转归,风、湿、瘀、药毒等标实则贯穿疾病始终。