【摘 要】
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目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)联合气压弹道碎石术治疗80mL以上前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床疗效.方法 将确诊为BPH合并膀胱结石的104例患者依据手术方式分
【机 构】
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粤北人民医院泌尿二科 广东韶关512026
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目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)联合气压弹道碎石术治疗80mL以上前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床疗效.方法 将确诊为BPH合并膀胱结石的104例患者依据手术方式分为经尿道前列腺等离子剜除术联合气压弹道碎石术组(56例)与经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口切开取石术组(48例).比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间、血红蛋白降低指数、术中出血量、术后住院时间、住院费用及近期并发症,并对两组患者术后3个月最大尿流率(Qmax)、生活质量(QoL)评分、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)及梗阻评分的变化值进行比较.结果 在膀胱冲洗时间、留置导尿时间、血红蛋白降低指数、术中出血量和术后住院时间这几个指标观察组均低于对照组,差异具统计学意义(t=-4.351、-2.762、-7.639、-6.602、-4.710,P＜0.05),而住院费用则观察组高于对照组(t=2.912,P＜0.05);观察组术后3个月Qmax增加值、PSA下降值及梗阻下降值均高于对照组(t=3.802、1.239、4.159,P＜ 0.05);观察组患者术后泌尿系感染、二次出血发生率均低于对照组(x2=8.844、0.006,P＜0.05).结论 经尿道前列腺等离子剜除术联合气压弹道碎石术治疗80mL以上BPH并膀胱结石具有创伤小、出血少、恢复快且安全有效等优点,值得临床推广使用.
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