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心脏破裂是心胸外科最严重的外伤，分穿透伤和闭合性损伤。伤后多数死于现场或转运途中，主要死因为大量出血和急性心包填塞。国外文献报道无其他严重合并伤的心包填塞生存率为47％^[1]。虽在急诊病人中少见，但这类病人病情来势凶猛，必须争分夺秒地抢救，否则将危及患者的生命。我院1998年1月--2005年12月共收治心脏外伤18例，现将抢救及术后监护体会总结如下。