【摘 要】
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目的:小结开展保留神经血管束的耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的经验和教训.方法:对40例穿刺活检证实的前列腺癌患者行RRP,术前采用新辅助治疗,术中采用保护尿道膜部括约肌和前
【机 构】
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上海浦东新区浦南医院泌尿外科,上海交通大学附属瑞金医院泌尿外科
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目的:小结开展保留神经血管束的耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的经验和教训.方法:对40例穿刺活检证实的前列腺癌患者行RRP,术前采用新辅助治疗,术中采用保护尿道膜部括约肌和前列腺侧旁神经血管束,并在重建膀胱颈部粘膜充分外翻后的后壁行折叠缝合1针.间断、无张力行残留尿道和外翻的膀胱颈缝合.结果:经3～78个月随访,全部患者排尿通畅,无肿瘤复发;除2例发生轻度尿失禁外,余38例在6个月内均恢复尿控能力.结论:充分做好耻骨后前列腺癌根治术前的准备工作,有利于手术操作;术中保护好尿道膜部括约肌和前列腺侧旁神经血管束,在充分外翻膀胱粘膜的重建膀胱颈后壁折叠缝合,能减少前列腺癌根治术后尿失禁的发生.
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