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目的 观察选择性断流术治疗门脉高压症并发上消化道出血的临床疗效,总结治疗经验.方法 回顾性分析2003年6月至2011年6月在我院行选择性断流术治疗门脉高压症并发上消化道出血的43例患者,观察患者手术前后胃粘膜病变、食管静脉曲张程度,随访临床近期并发症和远期疗效.结果 术前胃镜提示:胃粘膜病变轻度11例、中度20例、重度12例;术后6个月通过胃镜观察:轻度13例、中度19例、重度11例.术前胃镜提示:食管静脉曲张轻度12例、中度8例、重度23例;术后6个月通过胃镜观察:完全消失7例、轻度13例、中度11例、重度12例.随访1年再出血4例,死亡2例.结论 选择性断流术治疗门脉高压症并发上消化道出血可达到断流的目的,又保证了门奇静脉间的自发性分流,维持肝脏的血流,具有减轻术后食管静脉曲张程度、并发症少、再出血率低等优点。