目的通过对比研究,探讨冠心病介入治疗(PCI)围术期心理结合行为护理的舒适护理对患者心理状态及预后的影响。方法以2009年1月—2012年12月在重庆三峡中心医院就诊的240例拟行PCI患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和护理干预组。对照组按常规护理方法进行;护理干预组进行常规护理的同时,给予心理护理结合行动护理相结合的舒适护理干预措施。对患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估进行术前1天在护理前和拔动脉鞘管后12 h进行,与此同时,检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇(Cor)、血糖及血C反应蛋白(CRP)。随访一年内不良血管事件(MACE)。结果对照组术后的SDS评分、SAS评分、ACTH、Cor和CRP均比术前显著升高(P<0.01),护理干预组术后SDS评分、ACTH、Cor和CRP均比术前显著升高(P<0.01),但护理干预组术后SDS评分、ACTH及Cor均比对照组术后的降低(P<0.05)。护理干预组12个月总MACE比对照组减少(χ2=11.06,P<0.05)。经Logistic多因素回归分析围术期抑郁是影响PCI术后12个月MACE的独立影响因素(OR=1.556,95.0%CI:1.07~2.28,P=0.024),护理干预是负影响PCI术后12个月MACE的独立影响因素(OR=0.113,95.0%CI:0.02~0.83,P=0.032),护理干预是减少PCI术后12个月MACE的影响因素。结论由于PCI围术期易引起患者抑郁的心理应激反应升高,而抑郁是PCI术后MACE的独立影响因素,舒适护理干预可使负性心理反应大大降低,并减少术后一年总MACE,对PCI围术期能起到很好的护理作用,值得推广采用。