目的　探讨严重烧伤患者手术后应用重组人生长激素 (rhGH)对支链氨基酸代谢的影响及可能的机制。　方法　选择 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月间 ,烧伤总面积大于 30 %、Ⅲ度面积大于10 %TBSA、年龄 12～ 5 0岁的重度烧伤患者 5 0例 ,分为rhGH治疗组和对照组。伤后 3d内切痂植皮 ,rhGH组从术后第 1天开始每晚皮下注射rhGH(0 .3U/kg) ,共 10d。分别于术前、术后 1、3、7、10、14d清晨抽取两组患者静脉血 ,观察生长激素 (GH)、支链氨基酸指标和患者尿 3 甲基组氨酸 (3 MH)水平的变化。　结果　两组患者术前血清GH浓度较正常值显著降低 (P <0 0 5 ) ,术后 3d起rhGH组血清GH浓度较对照组显著增高 (P <0 0 5 )。尿 3 MH的排出量均有增加 ,但对照组显著高于rhGH组 (P <0 0 5 )。患者血浆支链氨基酸水平术前及术后第 1天低于正常值 ,rhGH组术后第 3天、对照组术后第 7天 ,血浆缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸水平升高 ,分别达峰值 ,之后逐渐降低 ,自术后第 7天开始rhGH组血浆支链氨基酸水平显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。rhGH组血中GH浓度与尿3 MH排出量之间呈显著负相关 (P <0 .0 1)。　结论　大面积烧伤患者术后应用rhGH ,可促进骨骼肌摄取氨基酸 ,合成蛋白质 ,降低肌肉蛋白分解速率。