论文部分内容阅读
拇外翻大多是被“挤”成的
谢杰伟介绍,正常人足的第一足趾轴线,与足的第一跖骨轴线,两者之间的夹角,在0-15度之间,如果超过15度,那就是拇外翻了。拇外翻患者多数有家族遗传倾向——以母亲遗传给女儿最常见,这是先天因素。而导致拇外翻的最主要的后天因素是长期穿高跟尖头的鞋子,因为穿那样的鞋子站立或行走时,由于力量的作用,只能不断将前足往鞋头处挤压,久而久之,各足趾被迫往中间靠拢,就形成了拇外翻。
此外,拇外翻还可能继发于扁平足,因为扁平足患者往往合并足外翻,长期内足受力增大,拇趾内侧受到由内往外的力量挤压,因而会导致拇趾外翻。
拇外翻需要治疗吗
“对于这个问题,很多女性都特别关心。”谢杰伟强调,“要治疗。”他进一步解释,为了预防出现疼痛症状,防止畸形进一步加重,即使是没有症状的拇外翻也要进行治疗。而有疼痛但不影响日常生活的拇外翻更要治疗,目的是去除疼痛病因,缓解疼痛症状,防止畸形进一步加重。并且,有疼痛、影响日常生活的拇外翻完全可以通过手术矫正,矫正后,疼痛和畸形均可以消除。
他建议,得了拇外翻,应该到足踝专科或者找医院足踝医生就诊。足踝医生会根据患者足的外观、症状、足部具体的病理变化,个性化设计针对性的治疗方案。
拇外翻分轻中重不同情况对待
谢杰伟指出,一般对于儿童及青少年继发于扁平足的拇外翻,可以定制矯形鞋垫,针对性的矫正患者足的力线。对于成年人没有症状的拇外翻,首先是避免穿高跟尖头的鞋子,选择鞋头较为宽松舒适鞋子,并通过足部肌肉训练,比如赤脚行走、拇趾抗阻力的锻炼,以及佩戴矫形支具进行矫形。成年人出现轻度疼痛症状,但不影响日常行走功能的拇外翻,可以在以上治疗的基础上,加用消炎止痛或者中药外敷来缓解症状。
拇外翻疼痛症状较重,并影响日常行走功能的患者,建议尽快行微创手术矫形治疗。谢杰伟介绍,多数患者术后第二天就可以开始下地负重行走。对于骨质疏松患者,术后穿前足免负重鞋,第二天就可以下地行走,一个月之后,就可以开始穿上普通鞋子,进行正常的生活、工作、旅游。
谢杰伟介绍,正常人足的第一足趾轴线,与足的第一跖骨轴线,两者之间的夹角,在0-15度之间,如果超过15度,那就是拇外翻了。拇外翻患者多数有家族遗传倾向——以母亲遗传给女儿最常见,这是先天因素。而导致拇外翻的最主要的后天因素是长期穿高跟尖头的鞋子,因为穿那样的鞋子站立或行走时,由于力量的作用,只能不断将前足往鞋头处挤压,久而久之,各足趾被迫往中间靠拢,就形成了拇外翻。
此外,拇外翻还可能继发于扁平足,因为扁平足患者往往合并足外翻,长期内足受力增大,拇趾内侧受到由内往外的力量挤压,因而会导致拇趾外翻。
拇外翻需要治疗吗
“对于这个问题,很多女性都特别关心。”谢杰伟强调,“要治疗。”他进一步解释,为了预防出现疼痛症状,防止畸形进一步加重,即使是没有症状的拇外翻也要进行治疗。而有疼痛但不影响日常生活的拇外翻更要治疗,目的是去除疼痛病因,缓解疼痛症状,防止畸形进一步加重。并且,有疼痛、影响日常生活的拇外翻完全可以通过手术矫正,矫正后,疼痛和畸形均可以消除。
他建议,得了拇外翻,应该到足踝专科或者找医院足踝医生就诊。足踝医生会根据患者足的外观、症状、足部具体的病理变化,个性化设计针对性的治疗方案。
拇外翻分轻中重不同情况对待
谢杰伟指出,一般对于儿童及青少年继发于扁平足的拇外翻,可以定制矯形鞋垫,针对性的矫正患者足的力线。对于成年人没有症状的拇外翻,首先是避免穿高跟尖头的鞋子,选择鞋头较为宽松舒适鞋子,并通过足部肌肉训练,比如赤脚行走、拇趾抗阻力的锻炼,以及佩戴矫形支具进行矫形。成年人出现轻度疼痛症状,但不影响日常行走功能的拇外翻,可以在以上治疗的基础上,加用消炎止痛或者中药外敷来缓解症状。
拇外翻疼痛症状较重,并影响日常行走功能的患者,建议尽快行微创手术矫形治疗。谢杰伟介绍,多数患者术后第二天就可以开始下地负重行走。对于骨质疏松患者,术后穿前足免负重鞋,第二天就可以下地行走,一个月之后,就可以开始穿上普通鞋子,进行正常的生活、工作、旅游。