目的比较3种OCT扫描模式检测视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度时受视盘大小的影响程度。方法按视盘面积将年龄18~30岁的156名正常人156眼分为大视盘组、中视盘组、小视盘组。应用OCT三种不同模式[RNFL厚度(3.4)扫描模式、视神经盘圆(0.98+视盘半径)扫描模式、RNFL厚度(2.27×disc)扫描模式],分别检测3组受试者全周RNFL厚度。比较同一扫描模式不同组间所测全周RNFL厚度差别。并分析OCT三种扫描模式检测所得全周平均RN-FL厚度值与视盘面积的相关性。结果 RNFL厚度(3.4)扫描模式所测全周平均RNFL厚度不同组间比较,差异有显著统计学意义(F=23.762,P=0.000):大视盘组所测值最大,中视盘组次之,小视盘组最小(P<0.001)。RNFL厚度(2.27×disc)扫描模式(F=0.738,P=0.416)及视神经盘圆(0.98+视盘半径)扫描模式(F=1.091,P=0.339)所测全周RNFL厚度在各组间比较,差异均无统计学意义。全周平均RNFL厚度值与视盘面积相关性分析,RNFL厚度(3.4)扫描模式所测值与之成正相关(r=0.506,P=0.000);RNFL厚度扫描模式(2.27×disc)所测值与之成负相关(r=-0.290,P=0.001);视神经盘圆扫描模式(0.98+视盘半径)所测值与之无相关性(r=-0.005,P=0.949)。结论 RNFL厚度(3.4)扫描模式检测RNFL厚度受视盘大小影响最大,OCTRNFL厚度(2.27×disc)扫描模式及视神经盘圆(0.98+视盘半径)扫描模式次之,临床应用需注意。