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目的 探讨激素替代治疗对绝经后妇女子宫内膜的影响及临床监测方法。方法 选用 1995年 1月至 1999年 12月收治的激素替代治疗的绝经后阴道出血 5 3例 ,并选用同期未经激素替代治疗的绝经后阴道出血 6 0例为对照组 ,均有完整的B超和病理及随访资料。结果 激素替代治疗组和非激素替代治疗组的子宫内膜癌的发生率分别是 5 6 6 %和 8 33% ,差异无显著意义。炎症的发生率分别为 1 89%和 16 6 7% ,差异有显著意义。结论 激素替代治疗可有效改善围绝经期妇女的更年期症状 ,短期内使用完全有效 ,而 5年以上的长期使用则需严密的监测。