【摘 要】
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目的总结腹腔镜下全膀胱切除的经验。方法 2002年8月至2007年6月治疗浸润性膀胱癌100例,男82例,女18例,年龄32~81岁,无远处转移。腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫,全膀胱切除,前列腺
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目的总结腹腔镜下全膀胱切除的经验。方法 2002年8月至2007年6月治疗浸润性膀胱癌100例,男82例,女18例,年龄32~81岁,无远处转移。腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫,全膀胱切除,前列腺切除或子宫次全切除。经腹壁造口取出切除物,行乙状结肠去带原位新膀胱术。结果 100例腹腔镜下手术成功,手术时间80~270 min(平均150 min);开放原位新膀胱术160~300 min(平均210 min)。腹腔镜下操作出血量100~300 ml(平均180 ml);开放性原位新膀胱术出血量400~800 ml;术中、术后输浓缩红细胞0~400 ml(平均200 ml)。术后4~8 d恢复饮食,3周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管。结论腹腔镜下根治性全膀胱切除术创伤小、出血少、术中操作精细、盆腔淋巴结清扫彻底、术后恢复快,可作为全膀胱切除手术的首选方法。
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