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目的:探讨大骨瓣开颅术中行颞肌成形术的临床意义。方法:同期60例去大骨瓣开颅病人,随机分成2组(术前2组临床资料无差异),其中30例用人工脑膜将颞肌与顶部头皮帽状腱膜扇形连接(A组),另30例按传统方法关颅作为对照(B组)。3个月后颅骨修补2组均采用计算机三维塑形颞肌下修补术。结果:除去2组的死亡病人及未行颅骨成形的病人,A组21例,B组18例,用人工脑膜将颞肌与帽状腱膜扇形连接组( A组)的头颅形态明显优于对照组( B组);神经功能的恢复也优于对照组。结论:人工脑膜颞肌成形可有效预防颞肌废用性萎缩,改善后期颅骨修补后的头颅外观形态,促进神经功能的恢复,改善患者生活质量。