阴道镜基础的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中价值评价

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目的 评价阴道镜基础上的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中应用价值及临床意义.方法 在细胞学基础上进行阴道镜下活检,对某单位4215名女职工进行妇科宫颈病变普查,对阴道镜下诊断明确的宫颈病变患者,采取“即查即治”,发现病灶立即治疗方法,并同时留取活检组织病理检查.结果 宫颈涂片2854例,异常涂片243例(8.51%),327例行阴道镜检查同时行宫颈活组织检查,组织病理确诊发现:宫颈癌3例(0.07%),宫颈内瘤样病变139例(3.12%),其中CINⅠ126例(2.99%),CINⅡ12例(0.04%),CINⅢ 1例(0.02%),尖锐湿疣11例(0.26%).宫颈涂片诊断CIN符合率53.9%,阴道镜诊断CIN的符合率72.7%,两者有显著差异(P<0.05).阴道镜诊断CIN的敏感性97.2%,特异性70.9%.104例在阴道镜较为准确诊断基础上进行“即查即治”,并同时留取活检组织病理检查.结论 宫颈细胞学基础的阴道镜活检是妇女宫颈癌普查中初筛与精检相结合的可靠诊疗方法,阴道镜基础上采取“即查即治”,是防治宫颈病变另一途径.
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