制药大国正迈向创新强国

来源 :特别健康·上半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meimei5211314
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  “要当县长就要办药厂”,这是改革开放之初,很多地方流行的一句话,它反映出当时医药工业落后,老百姓吃药困难的窘迫状况。经过四十年的发展,国家食药监总局的数据显示,截至2017年11月底,中国医药工业总产值超过3.5万亿元,而在1979年,这个数字仅为29亿元。
  中国已是世界制药大国。有如此庞大的产业支撑,为何市场上的进口天价救命药还在不断刺激人们的神经?
  药企面临关键考验
  中国是制药大国,也是药品消费大国。预计到2019年,中国药品市场规模占全球份额比例将达到14%,仅次于美国的38%。
  原研药由于前期投入巨大,通常情况下,一款创新药的研发投入至少要“双十”,即“10年时间,10亿美元”。周期长费用高不说,风险更高——药物最终通过所有临床研究的成功率不超过12%。专利拥有厂家在产权保护期内,往往会把价格定得较高,大多数人吃得起的,多是相对廉价的仿制药。
  国家卫健委的数据显示,在已经发布的近17万个药品批文中,95%以上都是仿制药。也就是说,目前中国药品市场上的国产药,大部分为仿制药。
  傅鸿鹏是国家卫健委卫生发展研究中心研究员,他说:“过去几乎无药可用,国家对仿制药的审批门槛比较低。如果说国外仿制药和原研药的疗效接近程度是90%,我们以往生产出来的仿制药可能只有50%。”提高仿制药的品质是当务之急。
  意识到这个问题,国家多次颁布相关政策,开展仿制药质量和疗效一致性评价,对已经获准上市的仿制药品,要求必须在质量和疗效上与原研药品一致,临床上与原研药品可以相互替代。这样做,实际上就是强制要求提高仿制藥的质量,从另一角度来说,仿制药越强,也会迫使原研药价格下降。根据国家相关规定,在2018年底不能通过一致性评价的仿制药品,或将被市场彻底淘汰。
  中国医药,正经历这样的关键考验。如果仍在旧模式中打转转,不能从创新角度提升核心竞争力,这类企业终将被市场淘汰。
  药企重销售轻研发
  能够募集资金发行股票的企业,比较有代表性。数据显示,美国医药类股票的前20强,2017年投入研发费用共计897.56亿美元,占比总营收的24.97%。中国医药股的前20强,这个数据则为人民币121.38亿元,相差悬殊。
  美国药企大多通过研发新药来保持企业竞争力,研发费用的投入比例,总体高于中国药企。那么,中国药企的钱花到哪里去了?
  有业内人士统计了198家在中国A股上市的药企数据,2017年,很多企业的销售费用大幅增加,最高增幅达890.81%,近八成企业的销售费用占总营收的30%。个别企业的销售费用占比,甚至达到60%以上,这意味着,每收入1元钱,就要拿出6角用于销售。部分企业的广告费用远远高于研发投入,反映出许多中国药企的急功近利与短视。
  目前,中国新药开发一般走“国外元件、国内组装”的道路,通过仿制或直接引进专利保护期外的产品进行开发。由于国内市场巨大,容易形成规模效应,成本较之原研药又低得多,加之稳定的销售渠道,药企可以通过此种方式获得不错的收益。
  反观世界创新药市场,2015年的规模将近6000亿美元,排名2015年全球销售额前八中的两个创新药单品Harvoni和Humira,销售额都超过100亿美元。而中国新药市场,2015年销售总额还不足100亿美元。创新药市场是块前景广阔的大蛋糕,中国企业仍未吃到嘴。
  按照国际知识产权保护惯例,许多种类的药品有长达20年的专利保护,今后再仿制一个专利药,专利权人可以索取4亿美元至10亿美元的费用。
  长远来看,药企单纯靠仿制谋生存,将会变得更加困难。
  打造自主强势品牌
  中国四千多家药企中,产值超过100亿元的药企仅有十余家,82%的企业年产值在5亿元以下,1亿元以下的企业有2401家。药企数量多,产品重复也多。以生物制品为例,干扰素有十余家药企生产,中药牛磺酸解毒片更是世界之最,有近两百个厂家生产。长期以来,中国药企受到外资企业的大举进逼,国产药种类虽多,却找不出一个世界级的品牌。
  美国药企主要特点是少而强,有16家年销售额超过百亿美元,顶级药企数量位居全球第一。生产“伟哥”的辉瑞公司年销售额达442亿美元,为全球之最。美国大型药企非常注重产品研发,几乎每家药企都有自己的拳头产品。2017年,美国食品药品管理局(FDA)批准上市的药物共有46个,数量上远不及中国,而专家估计,这46个产品中,很多将成为市场“重型武器”。如赛洛菲公司用于治疗湿疹的药物Dupixent,诺华公司的辅助白血病用药Rydapt,以及肺癌药物Alunbrig等。这些药物每一种都是各自领域的“格列卫”。
  近几年,国务院针对药品临床数据自查、注册审评制度改革、药品上市许可持有人制度试点等,颁布多项新政策,为新药研发扫清审评审批路上的障碍。不断出台的政策利好说明,国家对于药品创新研发越来越重视。
  加之生活品质提升和人口老龄化影响,人们对健康的需求与日俱增。好政策和强劲的市场推动力,都在促使制药企业加快创新步伐,打造出属于自己的强势品牌,从根本上改变中国医药产业“大而不强”的面貌。
  创新引领消费未来
  制药行业是国家战略支柱产业之一,是国家综合实力的重要组成部分,国家已确定把医疗健康产业打造成支柱产业。
  中国制药产业经历近三十年的发展,从无到有,从使用传统工艺到大规模运用现代技术,具备了向医药强国迈进的实力。
  2012年至2016年,中国的SCI(科学引文索引)论文数量为124.5万篇,仅次于美国。生命科学领域的论文发表数量,也跃居世界第二位。在含金量更高的ESI(基础科学指标库)“高被引作者”中,中国作者的数量,从1996年的3位增加到2016年的170多位。基础科学领域的巨大进步,加之教育水平不断提高,硕士及以上毕业生人数年创新高,高端人才储备日渐雄厚,这些都为中国医药升级奠定坚实基础。
  受制于日渐增多的国际贸易纠纷,药物审批程序和专利保护制度将会日渐严格,这也使得制药企业有更多的动力,投入更多资金用于新药研发。而且,部分中国优秀医药企业通过积累,已经具备雄厚的资金和研发实力,可以与国外企业一较高下,扩大国产药物的市场份额。
  比如,A股上市公司中,恒瑞医药为代表的一批研发型药企,在创新药研发上,逐步与国内其他药企拉开距离。从2008年至今,已有埃克替尼、阿帕替尼、西达本胺等9个原创新药上市。它们提升了中国药企追赶世界先进水平信心。
  可以预计,随着国家综合实力的提升,将会有更多的医药企业走上创新发展之路,中国将从一个制药大国迈向制药强国。
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