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目的
探讨食管癌中鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)的基因突变和蛋白质表达情况。
方法纳入2014年2月至2015年9月接受手术治疗的75例食管癌患者,取其癌组织、近癌组织和远癌组织,检测BRAF基因的突变和BRAF蛋白质的表达情况,分析BRAF蛋白质阳性表达与食管癌患者临床病理特征的关系。计数资料比较采用卡方检验。
结果在食管癌组织中未检测到BRAF基因第11和15外显子存在突变。75份食管癌组织中,5份Ⅲb期标本在第11外显子上增加了1个碱基C或T。75份食管癌组织中,46份(61.3%)BRAF蛋白质表达阳性;57份近癌组织中,9份(15.8%)BRAF蛋白质表达阳性;75份远癌组织中,5份(6.7%)BRAF蛋白质表达阳性;3组间比较差异有统计学意义(χ2=61.098,P<0.05)。TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者的BRAF蛋白质阳性率分别为21.7%(5/23)、70.8%(17/24)和85.7%(24/28),有和无淋巴结转移患者的BRAF蛋白质阳性率分别为81.6%(31/38)和40.5%(15/37);BRAF蛋白质表达阳性与TNM分期和肿瘤淋巴结转移有关(χ2=23.136、13.313,P均<0.01),与患者性别、年龄和肿瘤分化程度无关(P均>0.05)。
结论食管癌组织中BRAF基因第11外显子上有碱基插入情况,但未见突变发生。BRAF蛋白质在食管癌中呈高表达,与TNM分期和淋巴结转移情况有关,可作为判断食管癌恶性程度和患者预后的指标。