LISS钢板治疗胫骨干复杂开放性骨折

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目的 探讨LISS钢板治疗胫骨干复杂开放性骨折的疗效.方法 对25 例胫骨干复杂开放性骨折病例,GustiloⅢa型彻底清创后一期行LISS钢板联合封闭式负压引流,创面置管持续冲洗、创面用封闭式负压引流材料覆盖,接负压封闭式引流,GustiloⅢb型彻底清创后一期行外固定架固定,5~7 d更换VSD材料,二期行LISS钢板固定骨折并植皮或行皮瓣转移术修复皮肤缺损.结果 25 例骨折24 例骨性愈合,GustiloⅢa型19 例行游离皮瓣及游离肌皮瓣,GustiloⅢb型4 例行游离肌皮瓣转移术,2 例行背阔肌皮瓣转移术.1 例合并糖尿病发生软组织感染.结论 在彻底清创的前提下VSD联合LISS钢板治疗GustiloⅢa、Ⅲb型胫骨干开放性复杂骨折是一种安全、有效的方法.
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