【摘 要】
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目的分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的死因,探讨其与HBV病毒抗原变异之间关系。方法收集HBV-ACLF患者,分为存活组与死亡组,分析其死因及BCP区、C区及前C区突变率
【机 构】
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河南省商城县人民医院内三科,郑州大学第一附属医院感染科
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目的分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的死因,探讨其与HBV病毒抗原变异之间关系。方法收集HBV-ACLF患者,分为存活组与死亡组,分析其死因及BCP区、C区及前C区突变率构成比,通过非条件多因素Logistic回归分析各突变位点与HBV-ACLF患者死亡的相关性,比较MELD及Child-Pugh评分标准。结果HBV-ACLF患者127例,其中存活组76例,死亡组51例,检测到突变位点329个,多因素Logistic回归分析结果显示,两组间A1762T/G1764A、G1896A、L60V差异有统计学意义(P<0.05),两组患者MELD评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HBV-ACLF患者中A1762T/G1764A、G1896A、L60V等基因位点突变是导致其死亡的独立危险因素,而且MELD评分优于Child-Pugh评分,MELD评分对于判断HBV-ACLF的预后及转归有重要意义。
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