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患者，女，70岁。左胸部皮肤多发性暗红色结节2个月。皮损组织病理示表皮萎缩，基底细胞空泡化，真皮浅皮层可见弥漫性大淋巴细胞浸润，部分细胞成巢，伴不等量核尘。免疫组化：CD20（+）,CD19（+）,CD79a（+）,MUM-1（+）,CD5散在+,Bcl-2（+）,BCL-6弱+,C-MYC+约10%,KI-67LI约80%。诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，IV期，NCCN-IPI 4分，继发皮肤受累。予以6个R-CHOP（R-美罗华，C-环磷酰胺，H-吡柔比星，O-长春新碱，P-泼尼松）方案化疗，病情好转。随访半年未见复发。