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风湿性心脏病是临床上最常见的三大心脏病之一,严重者明显降低生活质量,且致残率较高,长期药物治疗预后差,所以心脏瓣膜置换术是解决瓣膜问题的最终治疗手段,心脏瓣膜置换术是采用人工机械瓣膜或用生物组织制造成的人工生物瓣膜替换患者病变瓣膜的手术.生物瓣膜中心血流具有良好的血流动力学特征,且血栓发生率低,不必终身抗凝,机械瓣膜必须终身抗凝.华法林是目前广泛应用的口服抗凝药,但其治疗窗很窄,因抗凝不足导致的血栓和抗凝过量所致的出血是影响患者生活质量甚至导致患者死亡的主要原因,其占心脏瓣膜置换术后远期并发症的75%[1].