目的:探讨多层螺旋CT在胰腺黏液性囊性肿瘤和浆液性囊腺瘤中的鉴别诊断价值。方法:收集2009年4月至2017年10月间在我院住院并经手术病理证实的19例黏液性囊性肿瘤和9例浆液性囊腺瘤病例,均行多层螺旋CT平扫及动态增强扫描,对CT征象的病灶位置、病灶形态、最大囊直径、囊壁厚度、病灶的钙化、胰管扩张、有无实性成分及增强扫描后强化情况等进行分析,比较两种病理类型在CT征象上的差异性。结果:粘液性囊性肿瘤和浆液性囊腺瘤在病灶的位置、最大囊直径、囊壁的厚薄、囊的类型四个方面比较有显著性差异(p <0. 05)。粘液性囊性肿瘤多位于胰体尾,而浆液性囊腺瘤多位于胰头部。粘液性囊性肿瘤最大囊直径> 2. 5cm者多于浆液性囊腺瘤,且最大囊直径的均值也大于浆液性囊腺瘤。粘液性囊性肿瘤囊的类型方面以少囊型多见,而浆液性囊腺瘤以多囊型多见。在囊壁厚度方面,囊壁较薄者多见于粘液性囊性肿瘤,尤其是粘液性囊腺瘤。结论:胰腺黏液性囊性肿瘤和浆液性囊腺瘤的多层螺旋CT征象形式多样,在病灶的位置、最大囊直径、囊壁的厚薄、囊的类型方面进行分析评价有助于两者的鉴别诊断,多层螺旋CT在粘液性囊性肿瘤和浆液性囊腺瘤鉴别诊断中的应用价值较高,值得临床进一步推广。