关节松动术后加压冷疗对预防异位骨化的作用

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目的验证肘关节松动术后加压冷疗是否能预防异位骨化。方法选取2014年9月到2015年11月间于四川省医学科学院·四川省人民医院就诊的诊断为“肘关节骨折术后关节僵硬”,但不伴异位骨化的患者,共72例,随机分为两组,每组36例。加压冷疗组于每次关节松动术后予持续加压冷疗30分钟,其余干预措施两组相同,比较两组异位骨化发生率(随访6个月),以及术后60分钟VAS疼痛评分、肘关节肿胀值,疗程结束后Mayo肘关节评分、评级等指标。结果两组基线情况具有可比性。在随访6个月内,对照组7例发生异位骨化,发生率19.4%;而加压冷疗组没有患者出现异位骨化,两组比较差异具有统计学意义,(χ2=7.753,P=0.005)。治疗结束后,两组关节僵硬Mayo评级均显著提高,其中加压冷疗组22例评为优、14例评为良,对照组16例评为优、13例评为良、7例评为差,组间比较差异具有统计学意义,(χ2=7.984,P=0.019)。治疗期间,术后1小时肘关节肿胀与疼痛评分,两组间比较差异具有统计学意义。结论肘关节松动术后进行30分钟加压冷疗,有助于预防异位骨化,改善肘关节僵硬预后。
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