【摘 要】
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20世纪60年代,Brierley等和Corsellis等首先报道了选择性累及边缘性结构(海马、杏仁核、下丘脑等)的一类中枢神经系统炎性疾病,称为边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)。由于最初的病例多伴有小细胞肺癌、乳腺癌以及淋巴瘤等,通常认为LE与肿瘤相关,或称之为副肿瘤性边缘性脑炎(paraneoplastic limbic encephalitis,PLE)。其临床主要
【机 构】
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100029北京,卫生部中日友好医院神经内科,100029北京,卫生部中日友好医院神经内科,100029北京,卫生部中日友好医院神经内科
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20世纪60年代,Brierley等和Corsellis等首先报道了选择性累及边缘性结构(海马、杏仁核、下丘脑等)的一类中枢神经系统炎性疾病,称为边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)。由于最初的病例多伴有小细胞肺癌、乳腺癌以及淋巴瘤等,通常认为LE与肿瘤相关,或称之为副肿瘤性边缘性脑炎(paraneoplastic limbic encephalitis,PLE)。其临床主要表现为进行性的短时记忆缺失甚至发展为痴呆,伴有癫痫发作,并且有不同程度的小脑、脑干等边缘系统外组织受累;脑电图表现为单侧或双侧颞叶的痫性活动病灶,或者出现局灶性或广泛性的慢波;磁共振成像(MRI)T2或FLAIR像显示在单侧或双侧颞叶内侧面有高信号异常病灶,强化少见,多数患者可发展为颞叶萎缩,部分患者可发现脑干、丘脑等边缘系统外病灶;脑脊液检查呈炎性改变,淋巴细胞轻到中度增高,蛋白含量升高,葡萄糖含量正常,常有IgG指数的升高及寡克隆区带的出现[1-2]。
其他文献
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