【摘 要】
：
目的 通过Meta分析评价循环miRNA在肺结节良恶性诊断中的诊断价值.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed数据库,搜索循环miRNA诊断肺结节良恶性的诊断性试验,检索时限为自建库至2019年12月.诊断性研究的量表评价工具用于质量评估.使用Metadisc 1.7和Stata 16.0计算合并敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断优势比(DOR)及其95％CI.绘制受试者工作特征曲线并使用Metadisc 1.7计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入1
【机 构】
：
四川大学华西医院胸外科,四川成都610041;四川大学华西医院肺癌中心,四川成都610041
论文部分内容阅读
目的 通过Meta分析评价循环miRNA在肺结节良恶性诊断中的诊断价值.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed数据库,搜索循环miRNA诊断肺结节良恶性的诊断性试验,检索时限为自建库至2019年12月.诊断性研究的量表评价工具用于质量评估.使用Metadisc 1.7和Stata 16.0计算合并敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断优势比(DOR)及其95％CI.绘制受试者工作特征曲线并使用Metadisc 1.7计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入14篇文献,17个研究.miRNA诊断肺结节良恶性的敏感性合并=0.70(95％ CI为0.68～0.73),特异度合并=0.79(95％ CI为0.77～0.82),PLR合并=3.73(95％ CI为2.93～4.76);NLR合并=0.25(95％CI为0.16～0.37),DOR合井=16.44(95％CI为10.01～26.97),AUC=0.88(0.86～0.90).亚组分析结果显示,非亚洲人miRNA肺结节良恶性诊断准确性(DOR=39.92,95％CI为15.95～99.90)高于亚洲人(DOR=10.89,95％CI为6.81～17.41);单个miRNA肺结节良恶性诊断准确性(DOR=13.85,95％CI为5.99～32.03)低于联合miRNA(DOR=20.56,95％CI为11.57～36.55);血浆中miRNAs诊断准确性(DOR=13.89,95％CI为8.46～22.81)低于血清的miRNAs(DOR=22.82,95％CI为6.88～75.72).结论 敏感性、特异度、PLR、NLR、DOR、AUC和循环miRNA能够作为肺结节诊断的生物标志物.然而,由于纳入研究的异质性相对较高,需要更多的临床研究来找出诊断肺结节的最佳miRNA组合.
其他文献
左冠状动脉主干及前三叉病变的血运重建策略是当今冠脉介入治疗领域研究的热点之一.左主干病变由于解剖学上的特殊性,其病变中斑块常存在于侧壁中且延伸至两个分支.目前,研究表明80％的左主干狭窄为左主干分叉病变,而分叉病变的存在会增加干预的复杂性[1].在左主干的血运重建术式选择上,腔内影像和功能学在左主干介入治疗术前评估、术中指导等方面具有重要的价值.血管内超声(intra vascular ultrasound,IVUS)可以评估左主干病变部位、病变程度、斑块特点、钙化情况、分叉特征等.本次研究选择了2例左主
目的 回顾性比较自动管电流调节(ATCM)技术的低剂量CT引导与常规剂量CT引导下,经皮肺穿刺活检术(PLB)的临床效果及辐射剂量的差别.方法 纳入2011-05-01-2019-08-30淄博市中心医院CT引导下PLB患者临床资料485例,其中常规剂量组(120 kV,ATCM,噪声指数12～15)276例,低剂量组(120 kV,ATCM,噪声指数45)209例.比较2组患者性别、年龄、病灶最大直径、胸膜到靶病灶的距离、手术操作时长、病理诊断阳性率、辐射剂量、术中及术后并发症发生率.结果 2组患者的性
目的 探讨病理性乳头溢液(PND)患者导管内癌及癌前病变的危险因素及影像学特点.方法 回顾性分析吉林大学中日联谊医院乳腺外科2016-06-01-2019-04-30接受手术治疗的PND患者临床病理资料.根据石蜡病理将患者分为导管内良性病变组(导管内乳头状瘤、导管扩张或上皮增生)和导管内癌及癌前病变组(筛状增生、不典型增生、导管原位癌、导管原位癌伴微浸润、导管内实性乳头状癌),收集临床、乳管镜及超声资料进行单因素、多因素Logistic回归及Spearman相关分析.评估PND患者导管内癌及癌前病变的危险
目的 简述人工智能技术及其在肺癌放射治疗中的应用进展.方法 以“人工智能、卷积神经网络、肺癌和放射治疗”为关键词,检索PubMed以及CNKI等期刊全文数据库2012-01-2020-03发表的相关文献.纳入标准:人工智能的发展现状;人工智能在肺癌放疗中的应用.根据纳入标准分析文献44篇.结果 人工智能技术在图像配准上比传统方法的精度更高、耗时更短;在危及器官自动勾画中耗时短,精度逼近手动勾画;在肿瘤的自动勾画、自动计划的生成和优化、质量保证预测以及放疗不良反应预测方面的精确度有待加强.结论 人工智能在肺
目的 探讨复方苦参注射液联合奥沙利铂、替吉奥治疗对Ⅳ期胃癌患者临床疗效、血清肿瘤标志物水平、生存状况等影响.方法 选取2017-01-02-2019-06-28南阳市第一人民医院、河南省肿瘤医院消化内科2病区和郑州大学第五附属医院肿瘤内科收治的Ⅳ期胃癌患者106例进行研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各53例.对照组患者予以替吉奥胶囊80 mg/(m2·d)口服,奥沙利铂130 mg/(m2·d)静脉注射;观察组在对照组的基础上予以复方苦参注射液静脉滴入,21d为1个周期,两组患者均进行2
肾细胞癌是发生于肾小管上皮的恶性肿瘤,它被分为不同的亚型.透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)是肾脏恶性肿瘤中最常见的亚型,约占80％.转移作为肿瘤发展进程中的关键事件,是影响CCRCC预后的重要因素.肾细胞癌最常转移的部位是肺和骨,而转移到软组织的病例比较罕见.CCRCC患者未发生转移和晚期转移的5年生存率为70％～90％,而原发转移患者5年生存率仅为10％,因此需引起重视.本研究收集1例CCRCC腕部转移患者临床病理资料并随访,观察和分析其临床
目的 探讨双能CT重建的不同能量图像对非小细胞肺癌患者放疗计划的影响.方法 选取2019-02-26-2020-08-14于山东第一医科大学第一附属医院就诊的17例非小细胞肺癌患者,进行双能CT扫描,由后处理工作站生成40、60、80、100、120和140 keV的单能图像传至计划系统,由医师分别在上述单能图像上勾画靶区和危及器官,物理师设计放疗计划,对各单能图像的组织CT值、靶区体积以及危及器官和靶区剂量学差异进行统计分析.结果 6组单能图像的肿瘤靶区(GTV;H=73.80,P＜0.001)、心脏(
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移与临床特征及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性.方法 回顾性分析2014-01-02-2019-12-31在山东省肿瘤医院接受肺叶切除和淋巴结清除术的1112例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者临床资料.通过单因素和多因素二分类Logistic回归分析确定淋巴结转移的独立危险因素,并比较EGFR基因突变率在淋巴结阳性组与阴性组之间是否存在差异.结果 1112例NSCLC患者中,478例患者(43.0％)有淋巴结转移.肿瘤大小≥3 cm(OR=2.502,95％C
目的 探讨锥形束CT(CBCT)纠正中晚期宫颈癌图像引导放射治疗(IGRT)摆位误差的临床应用效果.方法 对2017-01-01-2018-06-30在临沂市肿瘤医院接受放疗的22例中晚期宫颈癌患者,应用直线加速器CBCT系统实施IG-RT,记录每次放疗摆位后、体位调整后和放疗后的IGRT影像数据,并比较与CT模拟定位图像数据之间的差异.结果 首次摆位后X、Y和Z轴方向误差分别为1(-2～3 mm)、-3(-4～4 mm)和2 mm(0～3 mm),体位调整后对应为0(0～0 mm)、0(-1～0 mm)
目的 探讨建立一种基于CT征象用于鉴别诊断最大直径＜5 cm的胃间质瘤(GIST)与胃黏膜下良性肿瘤的Lo-gistic回归指数模型,并应用前瞻性队列数据进行外部验证.方法 采用病例对照研究设计方法,回顾性收集2015-01-01-2018-06-30自贡市第四人民医院收治的68例符合纳入排除标准的胃黏膜下肿瘤(GSMT)患者,其中GIST组50例,良性GSMT组18例,收集其临床及CT征象资料作为基本数据集,建立基于CT征象鉴别GIST和良性GSMT的Logistic回归指数模型.收集2018-07-0