【摘 要】
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目的 :探讨腰骶移行椎S1椎弓根进钉方法及临床初步应用效果.方法 :测量17例腰骶移行椎标本及30例正常骶骨标本的S1椎椎弓根横径、上下径、椎弓根中心轴线长度及角度,采用特定
【机 构】
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长沙医学院,湖南长沙,410219
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目的 :探讨腰骶移行椎S1椎弓根进钉方法及临床初步应用效果.方法 :测量17例腰骶移行椎标本及30例正常骶骨标本的S1椎椎弓根横径、上下径、椎弓根中心轴线长度及角度,采用特定进钉点治疗15例腰骶移行椎患者.结果 :根据测量结果确定椎弓根螺钉置钉点.S1椎弓根横径:腰骶移行椎(22.47士4.67)m m,正常椎(26.72士3.76)mm(P<0.05).上下径:腰骶移行椎(20.71士2.97)mm,正常椎(25.38士4.62)mm(P<0.05).椎弓根中心轴线长度:腰骶移行椎(41.27士5.65)mm,正常椎(49.83士6.72)mm(P0.05);B角:腰骶移行椎43.55ɑ 士11.21ɑ,正常椎35.71ɑ 士10.63ɑ(P<0.05).腰骶移行椎的上关节突形态与正常者相近,但双侧不对称者多见.腰骶移行椎17例中11例出现不对称,正常椎30例中2例不对称,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).V形槽形态在正常骶骨中不易见到,在腰骶移行椎中出现率为100％.结论 :腰骶移行椎后部横突变异,上关节突不对称率高,而V形槽出现恒定.以V形槽外缘3 mm处为纵线,以上关节突关节而下缘水平线为横线,其交点作为椎弓根螺钉进钉点.
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