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目的探讨腹正中切口及左侧腹部切口行手助腹腔镜（HALS）经腹会阴直肠癌根治术的临床效果。方法将2009年1月—2012年1月在我院住院的21例因直肠癌行手助腹腔镜经腹会阴直肠癌根治术患者，采用随机数字表随机分成两组，正中切口组及左下腹切口组。对两组手术的手术时间，失血量等指标进行比较。结果两组病例均顺利完成手助腹腔镜miles术，无中转开腹。两组平均手术时间、术中失血量、清除淋巴结数量、术后排气时间、住院时间及住院费用均无统计学差异（P〉0．05）。但左下腹切口组腹部除造瘘口外仅留有两个戳口，腹部切口的创