【摘 要】
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目的 观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者不同血糖状态下外周血中1型辅助性T细胞(type 1 T helper cells,Th1)/2型辅助性T细胞(type 2 T helper cells,Th2)的变化,探讨辅助性T细胞在不同血糖状态下的变化对人脐静脉内皮细胞损伤的作用.方法 纳入本院2019年1月至2021年4月临床确诊的冠心病患者73例及同期进行健康体检的志愿者20例(对照组),冠心病患者根据血糖水平分为糖尿病(diabetes mellitus,DM)组2
【机 构】
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250031济南,解放军联勤保障部队第九六○医院心血管内科
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目的 观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者不同血糖状态下外周血中1型辅助性T细胞(type 1 T helper cells,Th1)/2型辅助性T细胞(type 2 T helper cells,Th2)的变化,探讨辅助性T细胞在不同血糖状态下的变化对人脐静脉内皮细胞损伤的作用.方法 纳入本院2019年1月至2021年4月临床确诊的冠心病患者73例及同期进行健康体检的志愿者20例(对照组),冠心病患者根据血糖水平分为糖尿病(diabetes mellitus,DM)组25例、糖耐量异常(impaired glucose tolerance group,IGR)组10例和血糖正常(Normal)组38例,测定循环系统外周血中Th1/Th2细胞亚群的百分比及Th1/Th2相关细胞因子的浓度;分析不同细胞亚群对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)的杀伤作用.结果 DM组冠心病患者外周血中Th1细胞百分比及干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的浓度较其余组显著升高[Th1细胞百分比:DM组(10.13±2.34)％,IGR组(6.38±0.89)％,Normal 组(6.13±1.19)％,对照组(6.26±1.18)％,P＜0.05;IFN-γ:DM 组(58.29±8.24)pg/mL,IGR 组(47.60±3.91)pg/mL,Normal组(47.69±5.08)pg/mL,对照组(39.18±4.34)pg/mL,P＜0.05],DM 组冠心病患者外周血中白介素-10(interleukin-10,IL-10)的浓度较其余组显著降低[DM组:(20.74±3.61)pg/mL,IGR 组:(23.83±4.23)pg/mL,Normal 组:(30.03±4.28)pg/mL,对照组:(35.69±4.25)pg/mL,P＜0.05];DM 组冠心病患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)对HUVEC的杀伤作用较其余组明显增强[DM组:(67.69±1.96)％,IGR组:(78.19±4.02)％,Normal 组:(77.78±2.78)％,对照组:(77.64±4.01)％,P＜0.05],而 DM 组冠心病患者清除 CD4+T 细胞的PBMC对HUVEC的杀伤作用与其余组差异无统计学意义.结论 高糖状态下冠心病患者外周血中Th1/Th2细胞百分比及相关细胞因子水平明显失衡,对血管内皮细胞的损伤作用增强.
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