【摘 要】
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目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并肝损伤患者临床表现及肝损伤与重症关系,寻找疾病转归预后指标,为临床诊疗提供参考.方法 收集2020年2月19日至3月23日湖北省妇幼保
【机 构】
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260071 海军第九七一医院;430020 湖北省妇幼保健院光谷院区感染七科;730050 联勤保障部队第九四○医院检验科
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目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并肝损伤患者临床表现及肝损伤与重症关系,寻找疾病转归预后指标,为临床诊疗提供参考.方法 收集2020年2月19日至3月23日湖北省妇幼保健院光谷院区收治的1 641例COVID-19住 院患者的病历资料.回顾性分析肝损伤与COVID-19重症的关系,进一步分析肝功能相关指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶与COVID-19重症化的危险性.结果 28.7% (462/1 612)的COVID-19患者出现肝损伤.肝损伤组重症比例为35.1%,显著高于肝功能正常组的10.3% (P <0.001).谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶均为COVID-19患者重症化的影响因素(P均<0.05).多因素Logistic回归显示血清白蛋白是影响COVID-19患者重症化的独立危险因素(OR =8.201,P<0.001).结论 COVID-19患者中肝损伤是重症化的危险因素.而血清白蛋白水平是影响COVID-19患者重症化的独立危险因素,其可能是判断COVID-19严重程度和预后的指标之一.
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