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目的 观察不同剂量他汀类药物对动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择符合冠心病诊断标准且行冠状动脉造影后显示血管明显狭窄的患者61例分为2组.大剂量组,给予辛伐他汀每天40～60mg口服,小剂量组每天10～20 mg口服.于用药1年后行冠状动脉造影检查并与服药前对照.结果 大剂量组32例,9例血管狭窄减少≥30%,20例减少10%～20%,3例减少不明显.小剂量组29例,7例血管狭窄减少10%～20%,12例减少＜10%,10例减少不明显,2组比较,差异有显著性(χ2=5.7,P＜0.05).低密度脂蛋白胆固醇均值下降水平:大剂量组为55%,小剂量组为38%.结论 大剂量他汀类药物能大幅度降低胆固醇水平,阻断或逆转动脉粥样硬化病变进展,更有效地防治冠心病。