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医保基金按什么样的标准向医疗机构支付费用,支付多少费用,以及如何支付等,是医保支付制度改革要回答的基本理论问题。对这些基本理论问题的回答,同医保支付制度改革的理念有关。笔者认为,医保支付制度改革的理念就是指医保支付制度改革的目标及其应遵循的原则。那么,医保支付制度改革的目标是什么呢？是盲目地控制医保基金支出吗？是简单地控制医疗费用的增长吗？显然不是。