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目的 探讨多奈哌齐对血管性痴呆患者的血液流变学、炎症因子及同型半胱氨酸的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的138例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,每组各69例。对照组给予血管性痴呆常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用多奈哌齐口服。比较两组患者的临床疗效以及血液流变学指标、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的检测结果;比较两组患者治疗前后的简易智力量表(mini-mental state examination,MMSE)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)以及日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)的评分结果。结果观察组的显效率为42.03%,总有效率为84.06%,均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后的全血黏度为(4.13±0.71)mPa·s,血细胞比容为0.31±0.02,纤维蛋白原为(3.25±0.41)g/L,IL-6为(18.26±3.14)pg/L,CRP为(3.24±0.69)mg/L,Hcy为(12.09±5.83)μmol/L,均显著低于对照组(均P<0.05):观察组治疗后的MMSE评分为(29.51±5.02)分,显著高于对照组,而CDR评分为(1.06±0.11)分,ADL评分为(20.26±4.01)分,均显著低于对照组(P<0.05)。结论多奈哌齐可显著改善患者的痴呆症状,提高临床疗效。改善患者的血液流变学、抑制炎症反应等可能是多奈哌齐治疗血管性痴呆的机制。