目的　提高临床对非人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者罹患卡氏肺孢子虫（PC）所致机械通气相关性肺炎（VAP）的认识。方法　回顾性分析我院南楼临床部2000年10月～2003年10月收治的5例非HIV感染者PC所致VAP的临床资料。结果　5例患者均为男性，年龄71～93岁，均有严重的基础疾病，均因肺部感染诱发严重呼吸衰竭，经人工气道长期应用机械通气，机械通气期间反复发生VAP，并因此长期反复应用多种广谱抗生素。5例患者均有发热，大多伴有明显的呼吸道症状，4例肺部听诊可闻及湿啰音。5例患者中有4例X线胸片显示两肺弥漫性斑片影，另1例右肺密度普遍增加；2例有网状纹理，2例胸水增加。5例患者中有4例痰找PC和PC PCR阳性；另1例痰PC PCR阳性，痰找PC阴性。5例患者HIV抗体均阴性。确诊PCP后，5例患者在原有治疗的基础上加用或单用复方新诺明（SMZco），4例治愈，复查痰找PC和PC PCR均阴性，目前尚未发现有重新阳性者。1例死亡。结论　老年、反复应用广谱抗生素或糖皮质激素、恶性肿瘤晚期者，即使没有HIV感染，在长期应用呼吸机期间，发生PC所致VAP是可能的。