腹腔镜胆道损伤因素及预防

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目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)医源性胆管损伤的原因,探讨防治措施。方法 回顾分析520例LC中5例胆管损伤的临床资料。结果 实施腹腔镜LC手术520例,胆道损伤5例,经中转开腹或腹腔置管引流后痊愈出院。结论 胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,经验不足、Calot三角解剖不清、出血后操作不当等是胆管损伤的重要原因,术中应重视Calot三角的解剖,警惕胆管变异。采用钝性、锐性分离相结合法正确操作、适时中转开腹是避免及预防胆管损伤的有效措施。
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