【摘 要】
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目的 通过C形臂X线机透视下进行经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎病理性骨折,探讨该技术的临床疗效及应用注意事项.方法 本组21例(25个椎体),其中男8例,女13例;年龄46～74岁,平均6
【机 构】
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东莞市太平人民医院骨科,广东东莞,523900
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目的 通过C形臂X线机透视下进行经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎病理性骨折,探讨该技术的临床疗效及应用注意事项.方法 本组21例(25个椎体),其中男8例,女13例;年龄46～74岁,平均61.4岁.脊柱病理性骨折部位为T10～L4,其中胸椎3个椎体,腰椎18个椎体.俯卧位下采用C形臂X线机透视引导进行经皮穿刺椎体成形术,注射聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥).在术前、术后2 d、随访期进行腰背痛Dennis分级评估.结果 21例25个椎体穿刺均获得成功,胸椎注射骨水泥2.5～5.0 ml,平均为3.5 ml;腰椎注射骨水泥5.5～8.0 ml,平均为6.0 ml.3例患者3个椎体(12%)骨水泥外溢,患者无阳性体征和其他并发症,未予特殊处理.16例患者术后立即止痛,3例患者术后1天止痛,余2例1周内疼痛明显缓解.随访时间3～9个月,平均5.4个月.所有患者腰背痛均明显缓解.复查胸腰椎X线片未发现椎体高度丢失.结论 经皮穿刺椎体成形术可有效重建病理骨折椎体,止痛效果好,有利于提高患者生活质量,C形臂X线机透视监视即可满足大多数患者手术需要.
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