【中图分类号】R331 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0567-01
　　临床输血作为医院工作的一个重要组成部分，是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要手段，为保证安全快速有效输血，输血前血型及交叉配血是一个必检项目?我院于2013年11月采用微柱凝胶法进行交叉配血试验?
　　微柱凝胶法是近年来新发展的一项免疫学检测技术，具有操作简便?易观察?易保存等优点?交叉配血试验有盐水法?胶体介质配血法?抗球蛋白法?聚凝胺法等?
　　资料与方法
　　1. 材料仪器与试剂
　　专用微柱凝胶卡?LB-3000医用低速离心机?LB-37试剂卡孵育器
　　2. 方法
　　微柱凝胶卡式配血试验
　　取微柱凝胶卡将其离心，将已离心的受血者和供血者红细胞分别取10ul加1ml生理盐水溶液中配成0.8%的红细胞悬液?取出离心好的微柱凝胶卡?标记主次侧，撕开微柱凝胶卡上的封口膜，主側孔中加受血者血浆25ul和供血者红细胞悬液50ul，次侧孔加供血者血浆25ul和受血者红细胞悬液50ul，37℃专用孵育器内孵育15分钟后，在专用离心机中离心5分钟，观察结果?离心后红细胞沉积在微柱凝胶腔底部者，表明红细胞未发生凝集，为阴性；若红细胞凝集在微柱凝胶的上部，表明红细胞发生凝集，为阳性?
　　结果：我院68例交叉配血试验中，微柱凝胶卡式配血法不合者2例?
　　3.讨论
　　微柱凝胶法利用分子筛?离心与特异性免疫反应技术，在交叉配血试验中对不规则抗体的检测有很大优势?微柱凝胶法是根据Coombs实验及分子筛技术检测不完全抗体的一种配血法?抗球蛋白试剂中加入待检红细胞悬液后，不完全抗体无法致敏红细胞?使红细胞表面的抗体球蛋白与抗球蛋白试剂中的抗体发生特异反应，引起红细胞聚集，再加上葡聚糖凝胶的分子筛作用，离心后红细胞聚集于凝胶上或凝胶中，即为受血者与供血者血液不匹配；反之，红细胞沉积于凝胶管底部，受血者与供血者血液匹配?微柱凝胶具有更高的灵敏度，检测结果更准确，可用于规范化?标准化的血清学操作，简单易行，无需操作者经验丰富，检测结果可重复性好?交叉配血过程中产生的凝集现象多发生在次侧，主要为病人自身不规则抗体引起的凝集?但是，微柱凝胶法在临床输血的应用也有其局限性，红细胞悬液浓度过高会造成结果判断的困难，红细胞悬液浓度过高时，离心红细胞往往沉积不彻底，少部分红细胞悬浮于微柱凝胶中部，造成假阳性结果?另外，微柱凝胶法配血时间过长，适用于日常配血工作，但不适于急救配血.