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目的评价快速康复外科(fast track surgery,FTS)在乳腺癌患者围手术期护理中的安全性及有效性。方法两位评价者独立地检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane library、EMBASE数据库中有关乳腺癌患者围手术期应用FTS的随机对照实验,用Jadad法评价文献质量,用Review Manager 5.2软件对纳入数据进行Meta分析。结果纳入9篇RCT文献,共995例患者。Meta分析结果表明,FTS组术后总的并发症发生率显著低于对照组(RR=0.59,95%CI 0.41~0.84,P=0.004),其中,FTS组上肢水肿发生率显著低于对照组(RR=0.37,95%CI 0.24~0.57,P<0.000 01),但是,两组在皮下积液、皮瓣坏死发生率的比较,差异无统计学意义(RR皮下积液=0.73,95%CI 0.40~1.34,P=0.31;RR皮瓣坏死=0.55,95%CI 0.26~1.14,P=0.11)。FTS组住院时间短于对照组,两者比较差异有统计学差异(WMD=-3.28,95%CI-4.74~-1.82,P<0.000 1)。满意度方面,二者比较的差异无统计学意义(RR=1.17,95%CI 0.84~1.64,P=0.35)。结论 FTS在乳腺癌患者围手术期中应用可能降低术后并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复。