舒利迭与无创通气联用对老年COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

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目的探讨舒利迭与无创通气(NPPV)联用对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的价值。方法 2012年4月—2014年3月住院治疗的老年COPD合并RF患者120例,随机分为2组,每组60例。对照组接受基础治疗加NPPV,而观察组在对照组的基础上予以舒利迭,疗程均6个月。治疗前后测量患者的肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸困难评分,记录2组患者的不良反应。结果治疗前,2组患者的FEV1、FVC、PEF、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC和PEF分别为(1.36±0.38)L、(2.19±0.67)L和(3.22±1.27)L/s,好于对照组的(1.16±0.22)L、(2.02±0.43)L和(2.73±1.01)L/s(P<0.05);治疗后,观察组PaO2、PaCO2和呼吸困难评分改善程度明显优于对照组(P<0.05),不良反应率为10.0%(6/60)高于对照组的6.7%(4/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭联合NPPV治疗能有效改善老年COPD合并RF患者的肺功能和动脉血气,有助于患者的康复,是安全有效的治疗手段。
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