【摘 要】
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目的 探讨内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床效果.方法 104例溃疡性上消化道出血患者,随机分为观察组及对照组,每组52例.对照组使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射治疗,观察组使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗.对比两组的止血效果、72 h后再出血率、外科手术率、各项治疗指标、并发症发生率及治疗前后炎症及应激指标.结果 观察组止血有效率96.15％明显高于对照组的78.85％,72 h后再出血率1.92％、外科手术率0明显低于对照组的17.31％、13.46％,差异有统计
【机 构】
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517300 龙川县人民医院消化内科
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目的 探讨内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床效果.方法 104例溃疡性上消化道出血患者,随机分为观察组及对照组,每组52例.对照组使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射治疗,观察组使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗.对比两组的止血效果、72 h后再出血率、外科手术率、各项治疗指标、并发症发生率及治疗前后炎症及应激指标.结果 观察组止血有效率96.15％明显高于对照组的78.85％,72 h后再出血率1.92％、外科手术率0明显低于对照组的17.31％、13.46％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呕血消失时间(1.64±0.51)h、 大便潜血阴性时间(4.13±0.76)d、肠鸣音恢复时间(2.21±1.02)h、住院时间(8.70±2.15)d均明显短于对照组的(4.15±0.78)h、(8.20±1.84)d、(4.33±1.46)h、(11.49±2.56)d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率3.85％明显低于对照组的15.38％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床效果显著,止血彻底,72 h后再出血率及外科手术率低,明显缩短了治疗时间,减轻了机体炎症及应激反应,且并发症发生率低,具有积极的临床意义.
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