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目的探讨巨大型椎管内硬膜外海绵状血管瘤临床表现、影像学特征以及诊断和治疗方法。方法回顾2例巨大型椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者，分析其临床表现、影像资料、术中所见、病理特征和治疗效果。结果椎管内海绵状血管瘤的临床表现主要为肿瘤对脊髓的压迫症状，，临床表现不典型。MRI是最有效的诊断手段，椎管内硬膜外呈椭圆形或梭形异常信号影，T1WI上为等信号，T2WI上呈高信号，两端尖锐，多呈“鼠尾状”或“毛笔尖状”。本组病例均经手术治疗，症状改善明显，疗效满意，未见复发，术后复查MRI示脊髓硬膜囊完全膨隆，瘤体完整摘除，