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目的 评价体外循环室颤下心内直视手术的临床应用价值.方法57例先天性心脏病患者,随机选择分为实验组(室颤组,n=31)和对照组(停跳组,n=26).术中分别测定室颤前及复跳后冠状静脉窦处血液的心肌磷酸肌酶同工酶(CPK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、乳酸脱氢酶(LDH).术后观察心功能及神志、血红蛋白尿等并发症发生率.结果复跳后2组CPK-MB、LDH、CTnI较室颤前均增高(P<0.05),但对照组比室颤组升高更明显(P<0.01).且术后对照组使用多巴胺的例数比实验组高出近1倍.实验组有3例出现血红蛋白尿.结论体外循环低温室颤下心内直视手术比传统心脏停跳下手术的心肌保护效果佳.可应用于大部分无主动脉瓣病变的心内直视手术。