【摘 要】
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目的 观察真武汤联合脐灸疗法治疗慢性心力衰竭（Chronic heart failure, CHF）阳虚水泛型患者的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年6月期间于中国医科大学附属第一医院心内科门诊就诊的60例CHF阳虚水泛型患者，根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予西医常规治疗，治疗组给予真武汤配合脐灸并联合西医治疗。治疗4周后，观察比较两组患者临床疗效、不良反应
【基金项目】
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辽宁省博士科研启动基金计划项目（2020-BS-165）；
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目的 观察真武汤联合脐灸疗法治疗慢性心力衰竭（Chronic heart failure, CHF）阳虚水泛型患者的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年6月期间于中国医科大学附属第一医院心内科门诊就诊的60例CHF阳虚水泛型患者，根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予西医常规治疗，治疗组给予真武汤配合脐灸并联合西医治疗。治疗4周后，观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况及治疗前后中医证候积分、N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B type natriuretic peptide, NT-proBNP）、左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions, LVEF）、白细胞介素6（Interleukin-6,IL-6）、超敏C反应蛋白（hypersensitive-c-reactive-protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（Tumor Necrosis Factor Alpha, TNF-α）、同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）、丙二醛（Malondialdehyde, MDA）、超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase, SOD）、生长分化因子15（Growth differentiation factor-15,GDF-15）、6 min步行距离、一氧化氮（Nitric oxide, NO）、ET（Endothelin, ET）、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide, CGRP）水平变化。结果 治疗后治疗组总有效率为90.00%（27/30）优于对照组73.33%（22/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者NT-proBNP水平均较治疗前下降，而LVEF水平均较治疗前升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者SOD和MDA水平均较治疗前上升，而Hcy水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者GDF-15水平均较治疗前下降，6 min步行距离均较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者NO、CGRP水平均较治疗前升高，而ET水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。且治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均无严重不良反应发生。结论 真武汤联合脐灸疗法对CHF患者的炎症和氧化应激反应具有明显的改善作用，进而延缓CHF的发生和发展进程。
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