目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法收集115例RA患者和131例非RA的自身免疫病患者的血清,用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP抗体,免疫比浊法检测RF、CRP、ASO。结果抗CCP、RF、CRP的阳性率在RA组显著高于非RA组,抗-CCP对RA的敏感性为65.2%,CRP对RA的敏感性70.0%,RF的敏感性较抗-CCP和CRP稍低,为60.9%。特异性以抗CCP为最高93.9%,RF对RA的特异性为80.3%,CRP较低为58.0%,经统计学检验,抗CCP的灵敏性与RF、CRP无统计学差异;其特异性比RF、CRP高;ASO在RA组的阳性率很低(12.5%),和非RA组的9.2%相比较无统计学差异。结论 抗CCP对RA的诊断具有较高的灵敏性和特异性,联合检测抗CCP、RF和CRP可进一步提高对RA的诊断鉴别诊断,ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否因感染链球菌的指标。