新辅助化疗两种方式治疗局部晚期宫颈癌疗效及安全性比较

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目的对比研究静脉化疗和介入性动脉化疗结合手术2种方式治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法按照初始时接受治疗方法的不同,将140例局部晚期(Ib2~Ⅱb期)宫颈癌患者分为实验组(介入性子宫动脉化疗+手术)和对照组(静脉化疗+手术)2组,各70例。观察治疗后患者的近期总有效率、治疗前后肿瘤直径变化情况、根治手术率、3年和5年生存率(OS)及无进展生存率(PFS)、并发症、病理危险因素(子宫宫旁浸润率、淋巴结转移率)发生情况。结果 2组患者近期总体有效率均较高,但差异无统计学意义;实验组治疗后瘤体直径变小比对照组的更明显,其获得根治性手术机会比对照组高,相应的淋巴结转移率、子宫宫旁浸润率低于对照组;2组的3年期的生存率、无进展生存率无差异,但5年期生存率、无进展生存率实验组比对照组高。结论动脉介入途径新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌手术切净率、5年生存率均优于静脉化疗,是一种安全有效的治疗手段。
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