【摘 要】
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目的 探讨心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性脑炎(IVE)中的变化及临床诊断意义.方法 选取2012年6月至2013年12月莒县人民医院小儿科病房收治的IVE患儿120例,作为观察组,再按病
【机 构】
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276599,山东省莒县人民医院儿科
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目的 探讨心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性脑炎(IVE)中的变化及临床诊断意义.方法 选取2012年6月至2013年12月莒县人民医院小儿科病房收治的IVE患儿120例,作为观察组,再按病情程度分为三个亚组:轻度组34例,中度组48例,重度组38例,选取同期正常小儿120例作为对照组.测定入选小儿出生24h以内(急性期)和出生7d后(缓解期)的血清心肌酶谱,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ).结果 观察组患儿急性期和缓解期血清心肌酶和cTnⅠ水平明显高于对照组,急性期高于缓解期,差异有统计学意义(t=2.307、2.210、2.339,P均＜0.05);IVE轻度组、中度组和重度组的血清心肌酶和cTnⅠ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=1.902、2.034、3.428,P均＜0.05);重度组高于中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义(t=2.605、2.102,P均＜0.05).结论 血清心肌酶和cT-nⅠ水平与小儿IVE病情程度呈正相关;说明血清心肌酶和cTnⅠ水平可以反映小儿IVE病情程度;同时说明IVE病情越重,患儿心肌损害越严重;因此,血清心肌酶谱和cTnⅠ水平的变化可同时反映小儿IVE心脑损害的程度,应给予密切关注,及时处理,以改善患儿预后,降低病死率.
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