【摘 要】
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目的 探讨复发鼻咽癌适形调强放射治疗(IMRT)的疗效.方法 26例复发鼻咽癌患者中单纯鼻咽局部复发10例,合并颈部淋巴结复发9例,单纯淋巴结复发2例(咽后外侧淋巴结1例、乳突根
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目的 探讨复发鼻咽癌适形调强放射治疗(IMRT)的疗效.方法 26例复发鼻咽癌患者中单纯鼻咽局部复发10例,合并颈部淋巴结复发9例,单纯淋巴结复发2例(咽后外侧淋巴结1例、乳突根部淋巴结1例),单纯海绵窦复发2例,鼻咽合并颅底、海绵窦、桥小脑角及颈动脉鞘复发3例;其中联合化疗8例.所有患者均进行局部三维适形调强(3DCRT)放疗,观察放疗疗效以及相关不良反应,并对影响预后的相关因素进行分析.结果 肿瘤原发灶(GTV)中位体积为43.68 cm3(5.91～181 cm3),GTV的D95为69.20 Gy,V95为97.64%,平均剂量71.56 Gy.急性放射反应轻.中位随访时间9个月.1年总生存率73%.1年局部无进展生存率94%.5例死于鼻咽大出血.结论 IMRT是复发鼻咽癌有效的治疗手段,近期疗效可靠,耐受性好.GTV大小是影响预后的主要因素.
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