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目的:分析解放军251医院静脉用药调配中心不合理用药医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法收集整理该院2012年3月-2013年3月医嘱审方中不合理用药的实例。结果在登记的4345条不合理用药医嘱中溶媒选择不当占39.86%,给药剂量不当占23.16%,配伍不当占15.72%,给药频次不当占13.44%,给药途径不当占5.02%,其他不当占2.81%。结论个别临床医生及护理人员对所用药物的基础知识掌握不够全面,责任心不强等是造成不合理用药医嘱的主要原因;其次是“以药养医”的医疗体制没有从根本上得到有效解决,同时还与教育、监控、处罚不到位有关。