【摘 要】
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目的:探讨基底节区高血压性脑出血CT分型对患者手术方法及手术效果的影响.
方法:选取25例基底节区高血压性脑出血患者为实验组,依据血肿在矢状位上与基底节的关系分为五
【机 构】
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南京医科大学附属淮安第一医院神经外科
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目的:探讨基底节区高血压性脑出血CT分型对患者手术方法及手术效果的影响.
方法:选取25例基底节区高血压性脑出血患者为实验组,依据血肿在矢状位上与基底节的关系分为五型:前上区型,前下区型,后上区型,后下区型和混合型,并依据血肿类型选择手术入路及岛叶造瘘点;31例常规手术入路未特别选定造瘘点的患者为对照组,比较两组的血肿清除率、再出血率、远期生存质量等.
结果:实验组术后清醒时间、平均住院日分别为:3.02±5.16d、16.38±5.42d,对照组:4.13±6.29d、 18.26±7.09d,两组相比无统计学差异(P＞0.05).血肿清除大于90％的例数分别为23/25(92.0％)和20/31 (65.0％),实验组优于对照组(P=0.035＜0.05),再出血率分别为1/25(4.0％)与9/31 (29.0％),实验组少于对照组(P=0.037＜0.05),两组ADL评分分级Ⅰ到Ⅴ级分别为9、7、5、3、1例和5、8、8、5、5例,实验组同样优于对照组(P=0.046＜0.05).
结论:根据矢状位位置关系对血肿进行分型,选择手术方法,可提高血肿清除率,减少术后再出血,提高患者远期生活功能恢复程度,提高生活质量.
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