复元活血汤加减联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的临床疗效

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  【摘要】目的:探究脊柱骨折患者采取复元活血汤加减治疗的临床效果。方法:择本院60例脊柱骨折患者,随机分为对照(基础治疗)、研究(复元活血汤加减治疗),对比治疗结局。结果:研究组治疗效果、术后恢复情况、炎症因子等水平显著较优,差异显著,(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者采取复元活血汤加减治疗,具有高价值。
  【关键词】脊柱骨折;复元活血汤加减;经皮椎弓根螺钉内固定术;临床效果
  作為临床一种较为常见的骨科创伤性疾病,脊柱骨折中病发率最高的为胸腰段骨折,多发群体为男性青壮年患者。在临床实施治疗时,如何改善患者术后疼痛干,优化凝血问题,降低炎症,是临床研究的重点内容。基于此,本次研究就脊柱骨折患者,提出治疗方案。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  以60例患者为对象,病例选取初始时间为2020年3月,终止时间为2021年1月。平均分为两组,对照、研究组各30例,两组临床资料见表1 具有一致性,可对比,P>0.05。
  1.2方法
  对照组:常规治疗。西医常规抗感染、抗病毒及对症支持治疗,连续治疗1周。
  研究组:复元活血汤加减治疗。具体药方如下:10g郁金、枳壳、怀牛膝、当归;15g柴胡、厚朴、桃仁以及天花粉;6g生甘草、酒大黄、芒硝和红花。患者若存在尿闭、尿少,可以增加10g木通和10g竹叶;患者若存在恶心呕吐,可以增加10g竹茹以及10g姜半夏;患者若有严重疼痛感,可以增加10g延胡索和10g川楝子;患者如果为纳差情况,可以增加10g炒麦芽、10g神曲。使用水煎服,每日1剂,使用水煎服,早晚餐后1h服用。
  1.3观察指标
  (1)对比治疗效果。
  (2)对比术后恢复情况。
  (3)对比炎症因子。
  1.4统计学分析
  以SPSS20.0软件分析资料。x2检验计数资料,t检验计量资料。P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1 治疗效果对比
  对比治疗效果,研究组更优,(P<0.05),见表2。
  2.2 术后恢复情况对比
  对比两组术后恢复情况,研究组更短,(P<0.05),见表3。
  2.3 炎症因子对比
  对比炎症因子,研究组更低,P<0.05,见表4。
  3 讨论
  就研究文献统计分析,全身骨折中脊柱骨折发病率占比5%。临床在治疗脊柱骨折患者时,常选择手术治疗,但需对患者局部组织进行牵拉或切割,从而导致患者出现二次创伤问题,使患者出现炎症反应,提高患者的疼痛感。而在中医角度分析,患者在患有脊柱骨折后,气血方面会出现阻滞,临床上表现出腑气不通、升降失调等问题。因此在治疗时,临床医师需注意清热解毒、活血行气。
  就本次研究结果可知,研究组患者炎症因子、治疗效果与术后恢复情况均优于对照组,差异显著。因此不难发现,脊柱骨折患者采取复元活汤加减治疗,具有较好的临床效果,能够改善患者的炎症因子。
  对该结论进行原因分析,主要因素如下:复元活血汤方中,郁金可以理气解郁,减缓患者疼痛感受;枳壳能理气行滞、消积宽胸;怀牛膝可以强筋骨,补肝肾;当归可以补血止痛、活血润肠、促进食欲的作用;柴胡能够达到疏肝解表、解郁退热的效果,厚朴能够燥湿除满、下气消痰;桃仁能够止咳祛瘀、活血平喘;天花粉可以生津泻火、清热止渴;酒大黄具备活血解毒、祛瘀泻火的效果;芒硝和红花均可以消肿活血、清火止痛,最后的甘草可以对药物进行调和,保障各类药物将自身的药效充分发挥。因此本次使用药方配方合理,药性平和,可以达到活血化瘀、清热解毒、疏肝理气、快速缓解患者的临床症状,减轻患者疼痛感,提高治疗效果的作用。同时就本次研究结果可知研究组患者术后恢复情况得到改善,因此可以得到实施复元活血汤加减治疗可以使患者生活质量得到有效改善。另外本次研究中,采取辩证法,对于患者不同情况,加减药物,例如尿闭、尿少患者便会增加木通以及竹叶;恶心呕吐需增加竹茹;纳差患者可以使用炒麦芽和神曲,疼痛感剧烈患者可以增加延胡索和川楝子,针对患者病情对症治疗,能够有效改善患者的临床症状。
  综上所述,脊柱骨折患者采取复元活血汤加减治疗具有高临床价值。
  参考文献:
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  广西融水苗族自治县中医医院 广西柳州 545000
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